很少發生由中國廣州及深圳一帶所帶來PM2.5及O3最高約70μg/m3及150ppb境外汙染物,藉由西南風吹過來造成全台西半部的空氣品質都是不好的狀況。

這幾天如果要戶外運動時,最好先查看一下當地的空氣品質是否良好,這樣對身體健康可能會比較好。

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進入十月份又是台灣中南部空汙季的開始,回顧今年9月、789月與去年同期的比較,我家客廳的PM2.5仍屬良好之狀況,但是在東北季風的逐漸增強下,戶外的空氣品質已經開始惡化了!

我們長時間所處環境的空氣品質影響自身健康最密切,在大氣之空氣品質不佳的時候,應避免從事劇烈的運動,否則還沒有得到運動效果所帶來的健康身體,可能就會先成為戶外環境的空氣清淨機了。

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環保署最近(9/3)一則新聞稿,詳見底下的連結:

https://enews.epa.gov.tw/enews/fact_Newsdetail.asp?InputTime=1080903175803

我個人的感覺是這樣,政府想改善空氣品質的努力值得認同,但不應以玩弄數字遊戲來迷惑民眾,以作為政績來宣傳。何以這樣說呢?

看一下這張表格最底下一行字,各縣市改善率竟然是以今年前七個月當成108年一整年的平均值來計算,除非104年也是同樣以前七個月的平均值來計算,否則這樣就有玩弄數字遊戲欺騙民眾之嫌!理由是今年後半年空汙季,比較高的數據仍未列入計算基礎,以致得到縣市改善率竟然出現令人驚豔的成果!

1080903圖表-全國各縣市104年-108年1月至7月同期PM2.5平均濃度值

看一下紅色警示日站累積圖

1080903圖片-104年至108年PM2.5紅色警示累積站日數

季節變化會讓台灣的天氣型態轉變成吹北風居多的時間,也容易導致中南部的空氣品質惡化結果,從累積圖右側也可以看到這樣的結果。

現在是個資訊爆炸的年代,每個人都可以有自己的看法,是否能獲得別人的信賴,我認為還是要有單純的出發點才好。

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在有受統計的調查行業中來看,以台電佔有最高比重的電力及燃氣供應業經常性薪資最高,不過金融保險業與醫療保健業就業人數遠多於電力及燃氣供應業,實際上的工作性質顯然比電力業安全許多,經常性薪資差距不大,應該是不錯的行業選擇。

統計範圍:

一、本項調查範圍為場所單位僱用之領薪員工,不包括農業、政府機關、公私立學校、研究發展服務業、宗教、職業團體及類似組織等行業僱用之員工。

二、本項調查之薪資係指廠商支付給員工之工作報酬,包括經常性薪資(含本薪、按月津貼等,即一般慣稱之「月薪」)及非經常性薪資(年終獎金、年節獎金、員工酬勞、績效獎金及加班費等),不含個人其他來源所得或收入,例如股息、利息、兼職或租賃等。

在有受統計的調查行業中來看,以台電佔有最高比重的電力及燃氣供應業經常性薪資最高,不過金融保險業與醫療保健業就業人數遠多於電力及燃氣供應業,實際上的工作性質顯然比電力業安全許多,經常性薪資差距不大,應該是不錯的行業選擇。

統計範圍:

一、本項調查範圍為場所單位僱用之領薪員工,不包括農業、政府機關、公私立學校、研究發展服務業、宗教、職業團體及類似組織等行業僱用之員工。

二、本項調查之薪資係指廠商支付給員工之工作報酬,包括經常性薪資(含本薪、按月津貼等,即一般慣稱之「月薪」)及非經常性薪資(年終獎金、年節獎金、員工酬勞、績效獎金及加班費等),不含個人其他來源所得或收入,例如股息、利息、兼職或租賃等。


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     話題人氣王─台北市長柯p,2/27一大清早從新北市的富貴角燈塔騎自行車出發,將在2/28早上抵達台灣的最南端─鵝鑾鼻燈塔,這段路程長達約520公里,以一般人的體能極限來看,柯p的精神、毅力與體能,真是令人佩服與讚嘆!但是根據部分醫師的看法,正是因為如此高度的挑戰性,一般人若是沒有專業裝備、後勤支援、醫療救護,最重要的是事先體能訓練達到相當水準之後,如果再有同樣的條件兼具之下,才能避免意外危險性的發生。

    回到主題為何說是題外話呢?以圖片來看圖說故事:

螢幕截圖 2016-02-28 05.47.35

   上圖是柯p這兩次壯舉行經的台17線中彰大橋,在104年之前橋面路況是雙向各兩車道,不分汽、機慢車、自行車,各位有無看到車輛超車狀況,想像一下機慢車用路人的處境會是如何呢?特別是西部海邊的強烈東北季風期間的吹襲下,弱勢用路人的生命安全保障在哪裡?

Screenshot_2016-02-28-06-23-01

    上圖中可以清楚看到神勇的柯p一馬當先在前領騎,右下角有一「雙白線」區分汽車與機慢車道,雙白線代表什麼交通規則呢?考過駕照的所有用路人應該清楚這是禁止變換車道的規定,右邊騎士在這項活動並非申請情況下,他違規了!其實重點不是在這位騎士,而是在平常情況下,有許多車輛駕駛違規跨越機慢車道上,嚴重威脅騎士的生命安全,那為什麼會這樣呢?因為單向汽車只剩一個車道了!常會聽到許多政治人物說中央政府施政「重北輕南」,但是台中與彰化兩地如此交通繁忙的重要橋樑,我們小老百姓已經反映多次拓寬的需求了,但是不管中央或地方官員有沒有人聽進去了?不知騎過這座危機四伏橋樑兩次的柯p,他不知道會不會有「一個台灣、兩個世界」如此的感受與體察呢?

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鹿港鎮文中二、文小四 「遷葬」開工


2016-02-25 03:29 聯合報 記者郭宣彣/鹿港報導

彰化縣政府將在鹿港鎮文中二、文小四興建新校「鹿安中學」,但因內部有不少墳墓,引起民眾質疑,做校地是否合適,彰化縣政府昨天舉辦「遷葬」及開工儀式,解除民眾的疑慮。

附近住戶表示,文中二及文小四原本是農地,縣政府為蓋新校,徵收為預定校地後陸續整地,不過,文中二預定地內還有墳墓未遷移,讓居民感覺「毛毛的」,現在遷葬後,能讓居民安心一點。

縣政府表示,目前文中二、文小四已經完成規畫,將有國中、國小,預計每年級分別招收2班及6班,明年將陸續蓋好18間教室,預計在107年招收第一批學生。

彰化縣政府表示,原本「鹿安中學」有附設幼兒園,但因流標兩次,目前將取消幼兒園設置,未來辦學方針仍朝「雙語」中小學前進,讓學生能多元學習,達到更好的學習成效。

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Excel表格公式大全~這太有用了~大推!

龍馬 @ 2016-01-31    分類:新奇

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via

1、查找重複內容公式:=IF(COUNTIF(A:A,A2)>1,"重複","")。

2、用出生年月來計算年齡公式:=TRUNC((DAYS360(H6,"2009/8/30",FALSE))/360,0)。

3、從輸入的18位身份證號的出生年月計算公式:=CONCATENATE(MID(E2,7,4),"/",MID(E2,11,2),"/",MID(E2, 13,2))。

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4、從輸入的身份證號碼內讓系統自動提取性別,可以輸入以下公式:

=IF(LEN(C2)=15,IF(MOD(MID(C2,15,1),2)=1,"男","女"),IF(MOD(MID(C2,17,1), 2)=1,"男","女"))公式內的「C2」代表的是輸入身份證號碼的單元格。

1、求和: =SUM(K2:K56) ——對K2到K56這一區域進行求和;

2、平均數: =AVERAGE(K2:K56) ——對K2 K56這一區域求平均數;

3、排名: =RANK(K2,K$2:K$56) ——對55名學生的成績進行排名;

4、等級: =IF(K2>=85,"優",IF(K2>=74,"良",IF(K2>=60,"及格","不及格")))

5、學期總評: =K2*0.3+M2*0.3+N2*0.4 ——假設K列、M列和N列分別存放著學生的「平時總評」、「期中」、「期末」三項成績;

6、最高分: =MAX(K2:K56) ——求K2到K56區域(55名學生)的最高分;

7、最低分: =MIN(K2:K56) ——求K2到K56區域(55名學生)的最低分;

8、分數段人數統計:

(1) =COUNTIF(K2:K56,"100") ——求K2到K56區域100分的人數;假設把結果存放於K57單元格;

(2) =COUNTIF(K2:K56,">=95")-K57 ——求K2到K56區域95~99.5分的人數;假設把結果存放於K58單元格;

(3)=COUNTIF(K2:K56,">=90")-SUM(K57:K58) ——求K2到K56區域90~94.5分的人數;假設把結果存放於K59單元格;

(4)=COUNTIF(K2:K56,">=85")-SUM(K57:K59) ——求K2到K56區域85~89.5分的人數;假設把結果存放於K60單元格;

(5)=COUNTIF(K2:K56,">=70")-SUM(K57:K60) ——求K2到K56區域70~84.5分的人數;假設把結果存放於K61單元格;

(6)=COUNTIF(K2:K56,">=60")-SUM(K57:K61) ——求K2到K56區域60~69.5分的人數;假設把結果存放於K62單元格;

(7) =COUNTIF(K2:K56,"<60") ——求K2到K56區域60分以下的人數;假設把結果存放於K63單元格;

說明:COUNTIF函數也可計算某一區域男、女生人數。

如:=COUNTIF(C2:C351,"男") ——求C2到C351區域(共350人)男性人數;

9、優秀率: =SUM(K57:K60)/55*100

10、及格率: =SUM(K57:K62)/55*100

11、標準差: =STDEV(K2:K56) ——求K2到K56區域(55人)的成績波動情況(數值越小,說明該班學生間的成績差異較小,反之,說明該班存在兩極分化);

12、條件求和: =SUMIF(B2:B56,"男",K2:K56) ——假設B列存放學生的性別,K列存放學生的分數,則此函數返回的結果表示求該班男生的成績之和;

13、多條件求和: {=SUM(IF(C3:C322="男",IF(G3:G322=1,1,0)))} ——假設C列(C3:C322區域)存放學生的性別,G列(G3:G322區域)存放學生所在班級代碼(1、2、3、4、5),則此函數返回的結果表示求一班的男生人數;這是一個數組函數,輸完後要按Ctrl+Shift+Enter組合鍵(產生「{……}」)。「{}」不能手工輸入,只能用組合鍵產生。

14、根據出生日期自動計算週歲:=TRUNC((DAYS360(D3,NOW( )))/360,0)

———假設D列存放學生的出生日期,E列輸入該函數後則產生該生的週歲。

15、在Word中三個小竅門:

①連續輸入三個「~」可得一條波浪線。

②連續輸入三個「-」可得一條直線。

連續輸入三個「=」可得一條雙直線。

一、excel中當某一單元格符合特定條件,如何在另一單元格顯示特定的顏色比如:
A1〉1時,C1顯示紅色
0<A1<1時,C1顯示綠色
A1<0時,C1顯示黃色
方法如下:
1、單元擊C1單元格,點「格式」>「條件格式」,條件1設為:
公式=A1=1
2、點「格式」->「字體」->「顏色」,點擊紅色後點「確定」。
條件2設為:

公式=AND(A1>0,A1<1)
3、點「格式」->「字體」->「顏色」,點擊綠色後點「確定」。
條件3設為:
公式=A1點「格式」->「字體」->「顏色」,點擊黃色後點「確定」。
4、三個條件設定好後,點「確定」即出。

二、EXCEL中如何控制每列數據的長度並避免重複錄入

1、用數據有效性定義數據長度。
用鼠標選定你要輸入的數據範圍,點"數據"->"有效性"->"設置","有效性條件"設成"允許""文本長度""等於""5"(具體條件可根據你的需要改變)。
還可以定義一些提示信息、出錯警告信息和是否打開中文輸入法等,定義好後點"確定"。
2、用條件格式避免重複。
選定A列,點"格式"->"條件格式",將條件設成「公式=COUNTIF($A:$A,$A1)>1」,點"格式"->"字體"->"顏色",選定紅色後點兩次"確定"。
這樣設定好後你輸入數據如果長度不對會有提示,如果數據重複字體將會變成紅色。

三、在EXCEL中如何把B列與A列不同之處標識出來?
(一)、如果是要求A、B兩列的同一行數據相比較:
假定第一行為表頭,單擊A2單元格,點「格式」->「條件格式」,將條件設為:
「單元格數值」 「不等於」=B2
點「格式」->「字體」->「顏色」,選中紅色,點兩次「確定」。
用格式刷將A2單元格的條件格式向下複製。
B列可參照此方法設置。
(二)、如果是A列與B列整體比較(即相同數據不在同一行):
假定第一行為表頭,單擊A2單元格,點「格式」->「條件格式」,將條件設為:
「公式」=COUNTIF($B:$B,$A2)=0
點「格式」->「字體」->「顏色」,選中紅色,點兩次「確定」。
用格式刷將A2單元格的條件格式向下複製。
B列可參照此方法設置。
按以上方法設置後,AB列均有的數據不著色,A列有B列無或者B列有A列無的數據標記為紅色字體。

四、EXCEL中怎樣批量地處理按行排序

假定有大量的數據(數值),需要將每一行按從大到小排序,如何操作?
由於按行排序與按列排序都是只能有一個主關鍵字,主關鍵字相同時才能按次關鍵字排序。所以,這一問題不能用排序來解決。解決方法如下:
1、假定你的數據在A至E列,請在F1單元格輸入公式:
=LARGE($A1:$E1,COLUMN(A1))
用填充柄將公式向右向下複製到相應範圍。
你原有數據將按行從大到小排序出現在F至J列。如有需要可用「選擇性粘貼/數值」複製到其他地方。
註:第1步的公式可根據你的實際情況(數據範圍)作相應的修改。如果要從小到大排序,公式改為:=SMALL($A1:$E1,COLUMN(A1))

五、巧用函數組合進行多條件的計數統計

例:第一行為表頭,A列是「姓名」,B列是「班級」,C列是「語文成績」,D列是「錄取結果」,現在要統計「班級」為「二」,「語文成績」大於等於104,「錄取結果」為「重本」的人數。統計結果存放在本工作表的其他列。
公式如下:
=SUM(IF((B2:B9999="二")*(C2:C9999>=104)*(D2:D9999="重本"),1,0))
輸入完公式後按Ctrl+ Shift+Enter鍵,讓它自動加上數組公式符號"{}"。

六、如何判斷單元格里 ​​是否包含指定文本?
假定對A1單元格進行判斷有無"指定文本",以下任一公式均可:
=IF(COUNTIF(A1,"*"&"指定文本"&"*")=1,"有","無")
=IF(ISERROR(FIND("指定文本",A1,1)),"無","有")

求某一區域內不重複的數據個數
例如求A1:A100範圍內不重複數據的個數,某個數重複多次出現只算一個。有兩種計算方法:
一是利用數組公式:
=SUM(1/COUNTIF(A1:A100,A1:A100))
輸入完公式後按Ctrl+Shift+Enter鍵,讓它自動加上數組公式符號"{ }"。
二是利用乘積求和函數:
=SUMPRODUCT(1/COUNTIF(A1:A100,A1:A100))

七、一個工作薄中有許多工作表如何快速整理出一個目錄工作表

1、用宏3.0取出各工作表的名稱,方法:
Ctrl+F3出現自定義名稱對話框,取名為X,在「引用位置」框中輸入:
=MID(GET.WORKBOOK(1),FIND( "]",GET.WORKBOOK(1))+1,100)
確定
2、用HYPERLINK函數批量插入連接,方法:
在目錄工作表(一般為第一個sheet)的A2單元格輸入公式:
=HYPERLINK("# '"&INDEX(X,ROW())&"'!A1",INDEX(X,ROW()))
將公式向下填充,直到出錯為止,目錄就生成了。
via
本篇文章摘取自網絡

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放假免不了的重要事情就是出門渡假去,說是應付小孩子的需索、哀求,其實大人自己也很想出去透透氣。這一年來家裡起了些變化,心情充滿複雜感受,大家都在努力適應新階段的生活,喘口氣、調整步伐是需要的!所以我們家就在1/28-29兩天,安排來個日月潭之旅。
永錡最喜歡汽車了!也花許多時間在研究汽車。他期待到日月潭一定要去TOYOTA租借電動車體驗一下,我們當然要滿足他這一小小的心願囉!

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霸王級寒流襲台之後,天氣還是陰雨綿綿,我們家住不起五星級的涵碧樓,他們母子說那來個五星級飯店的高檔下午茶,吃飽之後的這副模樣是什麼樣的感受呢?
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出門時鹿港雨下個不停,難得到日月潭卻給了個好天氣,真是太感謝老天爺了!
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在FB我的回顧看到近幾年來的1/23,似乎都是入冬以來氣溫的新低日子,氣象局今年開始提供體感溫度的參考資料,讓我們這種位於亞熱帶海島型潮溼的天氣,在今天晚上也將會有接近零度甚至零下溫度的感受,很多人或許會懷抱著新奇的期待,不過希望大家真的要注意保暖的工作,特別是家中的長者,要多關心他們一些,畢竟我們不像歐美富裕國家一般,大都備有暖氣設備,電暖器之類的家電用品,還是可以提供些許的幫助,不過底下幾點事項,千萬要確實注意且遵守:
※電暖器應使用專用插座,不要用延長線
※電暖器不要接近易燃物,避免火災發生
※無人使用的情況下請關閉電源
寒冷的早晨,出門上班途中,海邊強烈的北風,吹得有如颱風來襲一般,車子行駛還是感受很搖晃,但是比起其他的機車騎士,覺得自己還是幸福許多了!希望大家也都能一切平安。
氣溫持續下探的過程中,不為人喜的台中火力發電廠,我們還是盡力提供「穩定」且「充足」的電力,希望可以為所有同胞帶來寒冬裡的一絲溫暖!
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吃掉癌症,有活力

各色新鮮蔬果之中富含各種植化素,都是物美價廉的抗癌食材,不妨多花點心思,從慎選安全食材著手,來避免癌細胞的產生。

在台灣,每4人就有1人患有癌症,每6分2秒就增加1人罹癌。癌症除了起因於先天基因問題,也與後天環境及生活習慣息息相關,特別是飲食與癌症的高相關性為醫界所證實,因此,如何挑對食物以趨吉避凶,便顯得格外重要。

根據美國國家癌症研究院的研究指出,至少35%的癌症是因飲食引起,如肺癌、大腸直腸癌、攝護腺癌、乳癌、胃癌等,都與飲食有密不可分的關係。所以專家建議,不妨多花點心思,從改變錯誤飲食習慣以及慎選安全食材著手,來避免癌細胞的產生。

國泰醫院內湖分院營養師張斯蘭指出,市場上唾手可得的各色新鮮蔬果之中富含各種「植化素」,就是物美價廉的抗癌食材。以存在於黃色、紅色及紫色蔬果中常見的「類黃酮素」來說,近年來的科學研究發現,這類植化素有很強的抗氧化作用,不僅有助防癌,還能抗菌、抗過敏等。其中,大家比較熟悉的包括花青素、兒茶素、異黃酮素(可降低乳癌、子宮內膜癌及攝護腺癌的罹患風險)、檞皮素(有助降低肺癌發生風險)、白藜蘆醇(動物實驗發現可抑制腫瘤生長)、楊梅素(能降低攝護腺癌發生率)等。

台灣傳統醫學會副祕書長彭溫雅表示,在綠色、黃色及紅色蔬果中含量豐富的類胡蘿蔔素,除了能夠提供維生素A,幫助維護視力,本身也是抗氧化劑,具有防癌及保護心血管等功能,常見的如β-胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素及茄紅素(有助預防攝護腺癌、乳癌、肺癌、口腔癌、胃癌、結腸癌等)。蔬果中常具有一些特有的氣味,主要是含「有機硫化物」這類植化素,像花椰菜、芥蘭、高麗菜等十字花科蔬菜中,富含的??及蘿蔔硫素,都有助於預防乳癌及攝護腺癌。

花椰菜 深綠色蔬菜 菇類 甜椒

(圖/常春月刊)

證實能有效防癌 花椰菜

白色、綠色花椰菜,有「十字花科植物之王」的美譽,其中所含的蘿蔔硫素,是其他綠色蔬菜的數10倍。過去的研究顯示,常吃花椰菜的人,罹患胃癌、肺癌及大腸癌的機率,都相對比較低,防癌效果讓人驚豔,不論是白色花椰菜或綠色花椰菜,都很不錯。但是,綠色花椰菜的抗氧化效果更強,不過,生吃綠色花椰菜容易影響消化,所以,務必煮熟後再食用,但也不要加熱太久,否則會讓其中的營養素流失。

幫助體內做環保 深綠色蔬菜

深綠色葉菜含有豐富的維生素、礦物質等營養素,具有相當好的抗癌作用,同時,豐富的纖維質也可以幫助體內環保,因此,建議每天都要多吃深綠色蔬菜,例如菠菜、A菜。

提升人體免疫力 菇類

據醫學報告指出,香菇、金針菇、杏鮑菇、白美菇等所有的菇類,含有豐富的多醣體,可以提升人體免疫力,達到預防癌細胞生成的功效,還能夠促進免疫細胞的活性,除去已經生成的惡性細胞,所以,不妨多運用香菇來入菜。新鮮菇類的保存期限普遍較短,最好在3、5天內吃完,而經日曬處理的乾燥香菇,則含有較多的維生素D前驅物質,對抑制乳腺癌及攝護腺癌有幫助。

抵擋自由基入侵 甜椒

市面上常見的紅椒、黃椒,都屬於甜椒,富含豐富的β-胡蘿蔔素、維生素C、檞皮素及楊梅素等。其中,β-胡蘿蔔素能夠增強人體的免疫力,也能抵擋自由基對人體的破壞,而甜椒的β-胡蘿蔔素含量在蔬菜中名列前茅,對於預防癌症,可說是強而有力的幫手。

大蒜 南瓜 黃豆

阻止硝酸鹽變質 大蒜

大蒜中的類黃酮素如檞皮素、楊梅素、芹菜素,以及有機硫化物如蒜素等,都是身手不凡的防癌戰士。據研究顯示,常吃大蒜的人,罹患腸癌的機率比一般人要低得多。另外,受不了嘴饞,想吃烤香腸或臘肉時,千萬不要忘記配顆大蒜,因為大蒜中的某些植化素,有助於阻止硝酸鹽轉變為有致癌性的亞硝酸胺。

改善攝護腺增生 南瓜

南瓜含豐富的纖維質、α-胡蘿蔔素、β-胡蘿蔔素和β-隱黃素、玉米黃素,對於肺癌、乳腺癌、膀胱癌、皮膚癌等,都有抑制作用;南瓜子則可以改善攝護腺增生問題,以及提高精蟲品質。

抑制癌細胞增長 黃豆

黃豆含有豐富的植化素,其中的金雀異黃素及異黃酮素,不僅是抗氧化劑,同時也有很好的抗癌效果。金雀異黃素能夠抑制癌細胞增長,異黃酮素則能降低女性罹患子宮頸癌及乳癌的機率。包括黃豆以及黃豆製品如豆漿、豆腐、豆干、豆包和豆皮,都有一樣的功效。

蘋果 番茄 莓果類

幫助排便順暢 蘋果

西方有句話說:「An apple a day, keeps the doctor away.(一天一蘋果,醫生遠離我)」蘋果確實是一種非常好的水果,而且不削皮的蘋果,比一般水果有更多的纖維質,當中還有檞皮素、楊梅素、花青素等多種植化素,可以抵擋自由基所導致的癌症;同時,豐富的膳食纖維及果膠也能幫助排便順暢,有益體內排毒及瘦身效果。

修補受傷細胞 番茄

番茄當中的茄紅素,是非常好的抗氧化劑。據醫學研究顯示,茄紅素對於攝護腺癌、乳癌、胰腺癌、肺癌、子宮癌等,都有很好的抑制功效,可以保護細胞不受傷害,也能修補已經受傷的細胞。不論是拿來做菜的大番茄,還是當成水果的小番茄,都有一樣的功效。

抑制癌細胞惡化 莓果類

屬於莓果類的草莓、藍莓和小紅莓,最為人所知的就是含有豐富的維生素C,但其實莓果類的抗癌效果也不錯。這是因為莓果類含有的鞣花酸成分,能夠緩和入侵細胞的致癌物質,也能夠抑制癌細胞的惡化。

柑橘類水果 柑橘類水果 芒果

保護DNA遠離癌細胞 柑橘類水果

柑橘類的水果,例如柳丁、橘子、檸檬,富含維生素C以及β-隱黃素、葉黃素、檸檬黃素等優秀的抗氧化劑,能夠保護DNA遠離癌細胞的迫害,對於食道癌、肺癌、胃癌、乳腺癌等,有很好的抑制效果。若需要服藥的人,記得要和柑橘類水果隔2個小時後再吃。

強力抗氧化劑 柚類水果

葡萄柚含豐富的β-胡蘿蔔素及茄紅素,而這兩樣都是最優秀的抗氧化劑,另外,還有多種植化素,也被證實能夠抑制大腸癌、乳腺腫瘤等。在挑選葡萄柚時,以紅葡萄柚較白葡萄柚為佳。要特別注意吃藥時,不可用葡萄柚汁配服,用白開水服藥最好,以免影響藥物於血中的濃度,進而引發副作用。另外,不只是葡萄柚而已,包括白柚、文旦和柚子,都有和葡萄柚一樣的效果,會影響藥物在血中的濃度,因此,服藥的人一定要特別注意。

抑制腫瘤生長 芒果

芒果含有許多抗氧化的成分,例如茄紅素、β胡蘿蔔素、檞皮素及沒食子酸等,對男性來說,有助於抑制攝護腺腫瘤的生長;而對女性而言,則可以降低乳腺癌的發生機率。有些人吃芒果會過敏,主要是碰觸到芒果皮中的某些成分所導致,所以,在削芒果時,不妨戴上料理用手套或是請家人代勞。

橄欖油 綠茶

阻止癌細胞侵入 橄欖油

橄欖油是目前公認最健康的油,當中含有多種植化素,能抵擋自由基對心臟的傷害,另外,也能保護人體不會輕易地讓癌細胞侵入。據調查顯示,每天食用橄欖油的女性罹患乳癌的機率,比起不使用橄欖油的女性要低得多。橄欖油屬高價油,混充販賣的情形時有所聞,消費者最好慎選信用良好的商家購買,而開瓶後的橄欖油,應置於陰涼處或冰箱中保存,否則極易變質。

避免細胞膜氧化 綠茶

綠茶中的兒茶素,是使綠茶喝起來帶有些微苦澀口感的主要成分,可以保護細胞膜,避免受到氧化傷害,進而降低罹癌機率。所以,綠茶不只是飲料,更是有助防癌的保健飲品,為了自身的健康著想,每天喝一杯綠茶,來取代市售的含糖飲料,才是明智的抉擇。

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市面上常見的採光罩材質分別為:PC板、中空板、以及塑鋁板(不透光)、玻璃。可依據不同的需求以及場合有不同的材料搭配特性選擇,一般來說,採光罩廣泛使用於建築物主體的加建用途上,如:窗戶、露臺、車庫、頂樓等能提升視覺及空間感。簡單的將目前市面常見的採光罩類型及特性整理下:

一、採光罩之【PC板】

是塑膠的一種,學名是聚碳酸酯,此種塑膠的特性是具備高韌度,並且具耐候性,市面常見的PC材質:
1. 台泥PC板  

2. 以色列Polygal   
3. 斷熱E光板

4. 霧光板    
5. 抗紫外線板PC板  
6. 一般PC板

傳統PC採光罩:優點是價錢較玻璃便宜,施工快速,而且萬一破裂掉落之後,也較不會造成損害,缺點就是下雨天噪音較大,而且因熱脹冷縮的膨脹係數較大,天氣炎熱時也會有雜音產生,另外PC耐力板的使用時間大約都在10年左右,之後就會產生黃化、脆化的情形。
二、採光罩之【中空板】

PC中空板,又稱陽光板,玻璃卡普隆板、PC中空板,是以高性能的工程塑料PC樹脂加工而成,具有透明度高、質輕、抗衝擊、隔音、隔熱、難燃、抗老化等特點,是目前國際上普遍採用的塑料建築材料。

三、採光罩之【塑鋁板】

鋁塑板,簡稱鋁塑複合板。鋁塑複合板是由內外兩面鋁合金板、低密度聚乙烯芯層與粘合劑複合為一體的輕型牆面裝飾材料。塑鋁板的好處是不透光,隔熱且價格一般又可保有原骨架之感覺,只要底材不爛可使用七年到十年,是目前較多人選擇的產品。缺點為:完全無採光。

四、採光罩之【玻璃】

優點是壽命長、雨聲小、外型較美觀。缺點則是整體價格高、易碎、較悶熱。基於安全考量,在選用玻璃時一定要選當異物撞擊或其它因素破裂時其整片玻璃附著於上面不會掉落的材質。

比較:

透光度:玻璃>PC板>中空板>塑鋁板

價格:玻璃>塑鋁板>PC板>中空板

耐用度:玻璃>中空板>塑鋁板>PC板

五、【採光罩支架】材質可分:不鏽鋼、鋁合金、鍍鋅、鋁鋼構。

1.不鏽鋼:白鐵(ST)材質

俗稱【白鐵】,因為表面有著吸引人的白色光澤,且不易生鏽,因此廣受消費大眾喜歡,而且耐蝕性又高。但是並非完全不生鏽,如果烤漆,漆也容易脫落,焊接的技術優劣也有差異影響。

2.鋁合金:鋁穿梭材質

鋁合金的特性是不生鏽不掉漆,可以搭配變化設計成自己專屬的風格。鋁合金具有重量輕、硬度強、抗腐蝕性良好的特性,更有強大的可塑性。鋁合金具有優良之表面處理性,表面處理除了防銹功能外,其特殊之光澤及顏色可增加外觀上之變化。

3.鍛造系列:鍍鋅材質

鋼鐵易生銹,所以適當的防蝕處理是必要的。鍍鋅就是很好的方法,緻密的保護皮膜及電化學的犧牲防蝕作用,形成一優良的防蝕層以保護鋼鐵。但一般的腐蝕速率,因與其使用環境與期間之差別而有所不同。鍛造的工法是選用高級鐵材,經由設計師的創造產生的各式各樣的圖案、造型,再由鐵匠利用高溫或常溫的金屬,用錘擊或壓床加壓的方式,使金屬物件具有一定的形狀和尺寸,改變它的物理性質的加工法產生的作品。

4.鋁鋼構:鋁鋼構材質

新一代採光罩-H型鋁鋼構,採用專料鋁合金,特性更為質輕、擠製性佳、耐蝕性高。在結構方式、載重能力及金屬特性等方面,耐震功能優於不鏽鋼,採多層式中空加強結構,外型上可直接在適合的鋁材上電鍍及烤漆塗裝,產生造型優美的車庫或頂樓採光玻璃屋,大大提高了生活品味及房屋的價值。

比較

美觀:鍛造>不鏽鋼>鋁

價格:鍛造>鋁>不鏽鋼

防鏽:鋁=不鏽鋼>鍛造

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智齒一定得拔嗎?

若智齒已出現不健康的狀況,當然要趕快拔除。但是,如果智齒沒有任何不舒服的症狀,也需要拔嗎?這是大多數民眾常會感到疑惑的問題。

最近小張下排牙齒長出了一顆智齒,週遭的朋友都告訴他,智齒最好及早拔除比較好,免得引發腫脹、疼痛,令小張十分困擾。現在智齒好端端的,為何要去拔呢?智齒真的非拔不可嗎?如果要拔,什麼時候拔比較好?

牙醫師林鴻津表示,所謂智齒,就是從上下顎牙齒的中心點,也就是正中門牙的牙縫間隙開始算起的第8顆牙齒,正式名稱為「第三大臼齒」。智齒是口腔中最靠近喉嚨的牙齒,如果全部都生長出來,上顎、下顎、左、右兩邊各1顆,總共有4顆智齒。相較於嬰幼兒時期的乳齒及兒童時期更換後的恆齒,第三大臼齒通常是在18歲以後才長出來,這時候人類的心智比較趨於成熟,也應該已經比較有智慧,所以,習慣上將第三大臼齒稱之為「智齒」。

不是每個人都會長智齒

(圖/常春月刊)

雖然智齒通常是在18歲以後才長出來,但每個人智齒的生長狀況差異很大,有的人在18歲前就已經長出來了,有的人到了40、50歲還長不出來,這些都是常見的現象。而且這4顆智齒也不見得全部都會長出來,並且不必然能夠長整齊,有些人的智齒可能只長1或2顆,有些人的智齒甚至長到一半就不再長了,甚至有些人完全沒有長智齒。

也有人的智齒是屬於多生型態,也就是在長出第8顆牙後,又冒出來第9顆,多長了一顆所謂的「多生第四大臼齒」。這種大臼齒多生的案例十分少見,尤其下顎的多生型智齒案例很少,偶爾可以看得到上顎的多生型智齒。

觀察考古學家所挖掘的人類化石,遠古時代人類的智齒大都長得很整齊;但是,現代的人類並不是人人的智齒都能夠長得很整齊。部分因素可能與遺傳基因改變有關,若先天缺少智齒,當然就不會長出智齒。另一部分因素,則可能是因上下顎骨頭退化的緣故,造成上下顎的齒槽骨體積縮小,但牙齒卻沒有跟著退化,雖然是同樣的智齒,卻因沒有適當的萌牙空間而長不出來,或雖然長出來了,卻因空間不足而長在不正確的位置。

至於造成上下顎骨退化的因素,比較常見的理論是「用進廢退」的演化論,由於現代人吃的東西愈來愈精緻,不需再耗費很大的力量來咀嚼食物。既然不再需要那麼大的功力,演化的結果就是下巴愈來愈短,口腔空間也就愈來愈小,但智齒的體積並沒有跟著牙床等比率縮小,所以,就演化成沒有足夠的空間,來適當容納最後萌發的智齒。

智齒沒長好引發的問題

根據相關研究統計指出,黃皮膚的閩南人,大約有80%的智齒無法長在正確的位置(也許黃皮膚的閩南人是比較開發的現代人)。由於沒有充分的空間來長智齒,所以,最後萌發的智齒,常會出現長的位置或方向不正確,導致大部分的智齒都沒有適當的咀嚼功能。因此,智齒在萌發、長牙的時期,常會出現牙周發炎、腫脹與疼痛的困惱,對於一位大部分牙齒都還算完整又健康的人來說,智齒好像是多餘的、沒有適當功能的麻煩製造者。

智齒若只是多餘的、不礙事,如果真的不具咀嚼功能也還能接受,令人頭痛的是,常因長出智齒而產生無窮的困擾。林鴻津指出,由於智齒長在最裡面,空間狹小,往往因為萌發空間不足,推擠鄰近牙齒而出現疼痛現象,加上日常刷牙不容易清潔乾淨,除了本身容易產生蛀牙、牙周病,甚至會侵犯相鄰的第二大臼齒,出現擠壓疼痛、牙周病、蛀牙,甚至引發牙髓炎等各種不舒服症狀。

由於智齒不一定都會長出來,很多的下顎智齒,常會出現埋伏阻生或長得歪斜,沒有適當的咬合功能,造成上顎的智齒由於沒有適當的下顎對咬牙,因而導致上顎智齒過度萌發,以致於影響咬合功能,甚至造成咬合傷害。不僅如此,由於很多下顎智齒會呈現前傾阻生狀態,常可看到智齒就頂在第二大臼齒的遠心牙面,形成一個牙冠夾角,非常容易嵌塞食物,由於不容易清潔乾淨,而導致反覆性的發炎。而嚴重的反覆性發炎,有可能會引發蜂窩性組織炎,這對於有糖尿病或心血管疾病的患者來說,是相當嚴重的潛在危險。所以,當智齒本身出現牙周組織發炎、蛀牙,或影響鄰牙導致蛀牙或牙周病時,若身體狀況良好,一定要趕快拔掉,以防無窮後患。

什麼時候該拔智齒?

若智齒已出現不健康的狀況,當然要趕快拔除。但是,如果智齒沒有任何不舒服的症狀,也需要拔嗎?這是大多數民眾常會感到疑惑的問題。

為避免日後衍生更複雜的口腔症狀,造成更大的後遺症,站在防範於未然的預防角度,即使智齒現在沒有出現任何症狀,對於必須拔除的智齒,牙醫師還是會建議盡早拔掉,而且是愈早拔愈好。

智齒若長得不正,又沒有適當的咬合功能,加上位於前面的第一及第二大臼齒又都很健康、長的位置也很漂亮的話,就可考慮拔掉排在最後面的智齒,以避免日後無限困擾。但是,如果前方的第一或第二大臼齒出現不健康的狀態,例如嚴重的蛀牙、已根管治療或牙冠膺復,甚至人工植牙的情形,這時就必須想盡各種辦法保留可以使用的智齒。因為,萬一未來的日子,前方已有症狀的第一或第二大臼齒必須拔除的話,這時候就可使用矯正的方法,把智齒拉到前方的位置,以取代應該有的功能,減少日後必須製作活動假牙或人工植牙的機會。

有些人擔心拔了智齒,恐怕會造成前方的牙齒「失去後盾」,導致大臼齒向後傾斜或骨頭會缺了個大洞。對於這些擔心,如果跟智齒因生長位置不良,導致頻頻發炎或發生蛀牙等症狀比起來,不適當的智齒還是盡早拔掉比較好。

林鴻津表示,應拔除的智齒在20歲左右時拔掉比較好,因為在20歲之前,牙根尚未完全長好,骨頭也還未硬化,齒槽骨較軟也有彈性,智齒比較容易拔除,手術傷口較小,術後也比較不會有嚴重腫脹、疼痛的後遺症。

若該拔的智齒未趁年輕時拔除,過了30、40歲後,一旦因智齒的因素導致牙周發炎、腫脹,甚至引發蜂窩性組織炎、牙髓炎等嚴重症狀,這時候才想要拔牙,可就很麻煩了。一般人年過25歲之後,骨頭開始變硬,此時下顎智齒的牙根,也幾乎都會變成既彎曲又倒鉤,這時才要拔下顎智齒,大多數的傷口會比較大,術後的腫脹、疼痛也大多相當嚴重。所以,不要拖到智齒牙周發炎了、腫脹了,才急著要就醫拔牙。

下顎埋伏阻生智齒較難拔

拔埋伏阻生智齒與拔一般的牙齒,困難度及風險率有很大的差異。尤其下顎的埋伏阻生智齒,因牙根尖的位置很靠近下顎神經血管叢,可能出現的手術風險與後遺症比較多。

一般來說,上顎的智齒比較好處理,因上顎後方沒有明顯的神經血管,骨頭也比較軟。相對之下,下顎的智齒就比較不好處理,主要是因為下顎後方的空間不足,智齒容易水平埋伏或向前傾斜,骨頭又硬,有時候牙根還會有彎曲倒鉤的狀況,很難處理。有些案例,彎曲倒鉤的牙根尖甚至還會把血管神經勾在裡面,問題就更複雜,拔牙的困難度就更高了。

由於成年人的下顎骨相當硬、智齒的牙根又大多數呈現倒鉤現象,埋伏阻生智齒的拔除手術存在一定的風險。所以,對於這一類高風險的埋伏阻生智齒,建議最好找口腔外科醫師拔牙,可減少相當比率的後遺症。

另外,在拔除下顎智齒的過程中,偶而會有傷到下顎神經的機率,由於局部麻醉的作用,手術中患者大概都不會感覺神經受到損壞,直到麻藥作用退了之後,才發覺嘴角或舌尖麻麻的,但不至於會出現嘴斜或流口水的現象,大部分都只是局部性的感覺神經受傷,大約經過2~3個月或是半年就可恢復正常。只有極少數的案例會造成神經的嚴重傷害,那就需要比較長的時間,才能恢復正常感覺。

門診中常會有人問到:「年紀大的人能不能拔牙?」年紀愈大的人,拔牙的風險當然愈高,但是年紀大小不是唯一決定因素,除非身體狀況非常不穩定,在一般的健康狀況下,高齡者還是可以拔牙。

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如何判讀血壓值

臺灣高血壓學會理事長.臺灣大學醫學院教授/陳文鍾

血壓值的表示意義
一般血壓會出現兩個數值,例如120/80mmHg,高的數值叫做「收縮壓」,低的稱為「舒張壓」。
●收縮壓(systolic blood pressure):是心臟收縮時送出血液所賦予壓力,它和大動脈的硬化程度有密切相關。
●舒張壓(diastolic blood pressure):當心臟放鬆時所維持的血壓,多是由周邊血管阻抗來決定舒張壓的數值。
人體的血壓每秒、每分鐘、每小時、每天都在不斷的變化,一個人一天平均約有10萬次的心跳,就會產生10萬次的收縮壓與舒張壓。血壓也會隨著運動、情緒、姿勢、身體狀況、溫度、飲食、藥物…等情形而有所變動,但我們無法隨時隨地測量血壓,因此現在以「休息狀態」時所量的血壓為判斷的標準,正確量血壓的方法,可參考《健康世界》2013年9月號雜誌。
一般正常血壓值為120/80mmHg,若高於此即可能是「高血壓」,而若收縮壓低於90mmHg,或是比平時平均收縮壓低於25mmHg以上者,就是「低血壓」。臨床研究證實,高血壓患者罹患中風、心臟病、腎臟病、周邊血管病變及動脈瘤等的風險較高,因此血壓控制的原則是透過生活、飲食、運動或藥物處方等,將血壓控制在140/90mmHg以下,即可有效控制高血壓相關的併發症發生機會。
沒有症狀的低血壓,一般不需要治療,只要觀察就可以了,這種狀況常見於女性;不過假如出現如頭暈、冒冷汗、意識不清、疲倦、全身無力、尿量減少等症狀時,就要特別注意並且盡快就醫檢查,尤其是低血壓併發身體器官血液灌流不足者,還可能會發生休克,嚴重者甚至會威脅生命。
通常會出現有症狀的低血壓,多是因為外傷、車禍引起的失血性休克,或敗血症引發的敗血性休克,以及像是心肌梗塞、心臟衰竭引起的心因性休克、迷走神經興奮造成的分配性休克、因服用盤尼西林或被蜜蜂叮咬產生的過敏性休克等,這些都必須盡快就醫治療。

從脈壓看身體的狀況
血壓值中,收縮壓與疾病的預後關聯性較大;另外,也可從「脈壓差(pulse pre-ssure)」中觀察預後狀況。脈壓差是指收縮壓減去舒張壓後所得到的數值,正常脈壓差是在30~40mmHg之間,當脈壓差愈高,代表患者的血管硬化愈嚴重,預後也愈差,罹患高血壓、心血管疾病、中風、甚至死亡的機率都會增高。而且研究證實,脈壓差愈大的人比高血壓患者或正常脈壓差者,左心室面對較大的壓力,其心臟血管系統就更容易受到損害。
根據臨床研究結果,諸如動脈硬化、心臟主動脈瓣膜閉鎖不全、動靜脈畸形、或有系統性疾病如嚴重貧血、甲狀腺機能亢進等,及孕婦、發燒、腦創傷等人,較容易出現高脈壓差。
不過脈壓過低也不是一件好事!脈壓測量結果比收縮壓小於25%者,視為低脈壓,主要是因為心臟收縮時所送出的血液量降低,這常見於外傷失血過多的傷者、或出現心臟衰竭、休克、主動脈瓣狹窄、心包膜填塞、心包膜積水等疾病的患者。

兩手血壓的差異
要正確判別血壓高低,應該兩手都要量,並取高的數值做為治療標的,這是因為心臟血管就像是一個連通管,它所面對的是承受比較「高」的壓力,所以高的血壓才是觀察及治療的目標。
另外,也可以從兩手血壓的差距,來觀察出是否出現血管相關病變。兩手血壓的正常差距為5~10mmHg,一旦多次測量結果均顯示兩手血壓差距超過20mmHg,就表示血管可能出現病變,建議必須立即就醫,以盡快找出原因,並接受治療。醫師可根據兩手不同的高低血壓,來懷疑可能的血管相關病變,例如較低血壓的那一手出現動脈硬化、血管阻塞的風險會比較大,應盡快檢查與治療。
某些特定的疾病也會造成兩手血壓差距超過20mmHg的情形,例如主動脈剝離、主動脈瓣膜出口狹窄(supr-avalvular aortic stenosis)、先天性主動脈窄縮、高安氏症(Takayasu disease,是血管炎的一種,會造成體內多處血管狹窄,又稱無脈搏症)等,或是患者合併有後腦血管病變,導致血液倒流回後腦血管,醫學上稱為「鎖骨下動脈竊血症候群(subclavian steal syndrome)」;這些疾病都是可以透過藥物或手術治療。透過治療後,兩手血壓差距過大的情況就可能得到改善,或回復正常。

血壓變動模式的警訊
血壓隨時變動是符合生理上的狀況,正常來說收縮壓變動差距在20~30mmHg、舒張壓在10~15mmHg是可以接受的範圍,不過若是變動幅度太大,尤其是老年人,就很容易發生中風。因此針對老年人患者,醫師多會開立長效降血壓藥物,要求患者固定時間、固定劑量服藥,以平穩血壓。
如果你早中晚皆會量血壓,就可能會發現自己的血壓下午時最高,早晨次高,到了下班時開始逐漸下降,睡前次低,而睡眠中的血壓是最低的,這是血壓正常的生理週期。但是有些人卻不一樣,晚上血壓不會下降,這種屬於所謂「non-dipper」的族群,經醫學統計證實,罹患中風、心臟病的機率較高。換句話說,夜間型高血壓比白天型高血壓更加危險,患者必須盡快諮詢醫師,透過調整藥物劑量、種類等治療,來控制夜間高血壓。
運動、勞動時血壓會上升,休息時血壓會下降,不過有些人運動時血壓卻不會上升,這類患者很容易得到心臟病,包括心臟衰竭、心臟瓣膜疾病、或嚴重的心血管疾病的發生機率都會比較高,必須仔細監測。

疾病、年齡等都會影響血壓
有部分疾病會影響血壓值,造成判斷上的誤差,例如心律不整,若是偶發性的心脈早期收縮,在判斷血壓時,建議多量幾次,取3次以上的平均血壓值;又如老年人常見的心房顫動,經常伴隨中風的發生,因心跳不規律,導致血壓每次測量數值都不一樣,令患者感到困擾,國外文獻建議有心房顫動的患者量3~5次血壓,取較靠近正常血壓的平均值,其中收縮壓的測量結果較準確。
由於部分病人可能有“白袍高血壓”的關係,臨床觀察發現,只要是測量方式正確,且儀器有每半年校正,在家中所量得的血壓比在醫院量的血壓更能精準預測將來發生心血管疾病風險,因此現在醫界非常鼓勵大家在家量血壓。
人體老化也會影響血壓變化,隨著年紀增長,收縮壓也會逐漸上升;而女性又會受到荷爾蒙的影響,醫學統計顯示,停經前女性罹患高血壓機率低,但到了更年期後,高血壓的盛行率就與男性差不多。而舒張壓則剛好相反,許多60歲之後的高血壓患者,其舒張壓不升反降,但這可不是表示高血壓情況轉好,反而是脈壓差變大,血管硬化逐漸嚴重的警訊。
血壓值雖然只有簡單的2個數字,但背後卻隱含了許多的含意,當我們了解如何判讀血壓值後,就能更有危機意識,更能了解身體狀況。希望因此能學習到如何降低患者心血管疾病;及身體發生問題時可以迅速就醫,及時檢查並獲得最佳治療。

(選錄自《健康世界》454期,文章相關訊息請上健康世界e學苑)

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iCare愛健康–Sep 04,2013

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鼻腔黏膜就像男性的生殖器,有性生活需求的話,就會指揮他充血,但一個人若是24小時都充血的話也是病態。知道了這個原理之後,要治療鼻炎,從嘴唇先開,經由鼻竇,進入把神經截除,非常有效。

但這種截除法要把鼻竇打開,是很大的手術,也需要注意安全性;還有一個缺點就是眼睛會乾、喉嚨會乾,傷口大而且有副作用,所以做手術的人很少。

目前的技術已經改善,從鼻腔直接進入,用棉花棒在裡面15分鐘局部麻醉,再用像鉛筆芯一樣的雷管,將神經截除,就不會再充血,也沒那麼多神經來指揮打噴嚏,所以過敏的症狀就會完全改善。

鼻炎手術能一勞永逸嗎?一般的鼻子手術都會好,唯獨過敏性鼻炎是不會好的,過敏性鼻炎的根本問題是過敏神經過度發達,要解決只有把神經截除。

現在最有效的手術就是神經截除手術,從鼻內進入局部麻醉就能做,非常簡易,又能很快正常生活,是現在最進步的方式,且無副作用、不傷嗅覺、不傷黏膜,只是把過多的神經打薄一點,手術後,鼻塞能改善90%,流鼻涕改善80%,打噴嚏也能改善70%,手術後能夠減緩症狀大概七八成。

鼻腔神經截除手術不分年齡層,假如有血液方面的疾病,還是不要再給他刺激,有癌症的話,也盡量不要做。在做手術之前,還是需要經過專業醫師的評估適不適合

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