眼睛使用過度的眼睛過勞死

呂俊憲醫師

現代人的工作需要長時間盯著電腦?還是整天都坐在電腦前面玩線上遊戲?當你覺得視力愈來愈模糊,眼睛已經在發出嚴重警告,倘若再不讓眼睛好好休息,眼睛可能面臨「過勞死(即失明)」,人生也將從彩色轉為黑白。

現代文明病,眼睛過勞危機重重

臨床上稱「眼睛過勞」,就是所謂的「視網膜黃斑部病變」。一般眼睛過勞指的是在眼球內視網膜的層次、神經或是血管方面的問題,簡單分成三種:

一、眼睛過勞

血管發炎產生了滲漏,血漿滲漏到視網膜造成水腫且視力逐漸減退,好比小「水災」一般。

二、眼睛中風

就像大腦的中風一樣,眼睛中風也分成出血性中風、栓塞性中風。

●出血性中風:除了血漿滲漏外,眼睛的細微血管破裂血球也跑出來,此即為眼睛出血性中風。

●栓塞性的中風:有可能是血栓塞在某個地方,雖然沒有出血但血液無法流通,視網膜細胞沒有滋養,細胞會萎縮,眼睛一樣還是會看不清楚。

三、眼睛過勞死

眼睛大出血,導致視網膜或視神經萎縮或神經已經完全沒有功能,一旦嚴重到面臨失明的危險,即是所謂的「眼睛過勞死」。

現代電腦族注視一整天的電腦、玩線上遊戲,近距離不斷地剌激眼睛,眼睛無法得到充分的休息。使得免疫系統出了問題,血管的通路發生病變,就容易造成滲漏,然後變成眼睛過勞。

不注意眼睛過勞的問題,會使血管滲漏的範圍擴大,視力就開始下降,接下來整個生活品質就受了影響;再不理會眼睛過勞,血管就會破掉而出血,導致眼睛中風。

最糟的情況,就是血液漫流過的地方,都會看不清楚,眼睛裡的細胞就像歷經一場八八水災的「土石流」摧殘一樣,短時間大量沖刷下血液裡的紅血球、白血球、血小板還有一些周邊的東西,然後會凝結變成血塊充塞於眼睛內,導致失明,變成嚴重的當機,最後失去生命。

電線桿歪歪的?眼睛過勞的症兆

眼睛的黃斑區位於眼球底視網膜的正中心,是視網膜最敏銳的區域,也是我們最重要的視力區,原本是個很漂亮的凹透鏡,但因為有水,看起來就會有點波浪形。

當眼睛過勞,血管滲漏,那麼視力就會減退,本來可以看得清楚的,現在突然覺得模糊或是中間扭曲。原本看到的直線,變得歪曲不直,那就是黃斑開始水腫,甚至出血了。

血漿剛開始是淡黃色的水混雜一些蛋白質,所以當黃斑區漫佈血漿時,就會變成霧裡看花。視覺上看到直線、電線桿會變成歪的;看門會覺得門怪怪的扭曲;看到人,會覺得對方眼睛、鼻子附近會比較黑、比較模糊。

在臨床上,很多人都是做體檢後,才發現有一隻眼睛已看不見;因為大腦很聰明,會把看得見的影像放大,所以平常很多人會不注意已有隻眼睛看不見。當遮起一隻眼睛,才察覺某隻眼睛看不見、或很模糊,那就太慢了。所以平日我們要偶爾遮一下眼睛,檢查自我是否有明顯的視差,或是視覺模糊、影像扭曲等問題。

預防眼睛過勞的三大保健

要預防眼睛過勞、注意眼睛健康保健,應掌握三大部分:

一、預防紫外線

炎炎夏日,紫外線超強,不管任何年齡、性別外出都應該盡可能避開紫外線,因為紫外線會產生自由基(free radicals),進而造成身體負擔,加速細胞老化凋零。特別是男性不像女性喜歡拿著陽傘,我建議男性出門可以帶太陽眼鏡或帽子,大人或小孩,都可配戴「全視線(transition)」抗UV的變色鏡片,如此可具體避免紫外線對眼睛的傷害。

二、健康飲食與生活,並多補充葉黃素等抗氧化劑

生活中喜歡菸、酒,還有油炸、碳烤、較精緻的加工食物等的朋友,就很容易產生自由基,此類飲食習慣,不僅危害身體健康,也會危害眼睛。

因此,我常建議朋友,健康飲食與生活習慣非常重要,除了多吃清淡飲食外,平日也應多攝取含有大量葉黃素的綠花椰菜、菠菜與南瓜等黃綠色蔬果,避免吃過多肉類。當然,日常生活裡我們難具體吃到足夠的葉黃素,這時也不妨考慮品質較佳,已得到「國家品質標章」認證的葉黃素營養保健食品,適度補充優質葉黃素等抗氧化劑,可以保護眼睛細胞避免受自由基的傷害。

三、讓眼睛正常的休息

在眼睛過勞時,會產生很多的自由基,不管是血球的分解物、氧或氮的分解物,或是從外部紫外線照射產生的自由基等,我們可以透過攝取抗氧化劑,如葉黃素而得到幫助。但最重要的核心,仍是讓眼睛正常的休息,適度眼睛按摩、睡眠,或是看電腦工作,每隔一段時間就起來走動休息等,這些都是十分重要的基本觀念。

除了身體健康檢查,還要注意眼睛的健康檢查

最近在哈佛眼科接到幾位個案因做身體檢查,才發現眼睛有問題,繼而來此再做更進一步檢查。

其中一位個案透過完整眼睛健康檢查,就發現一隻眼睛青光眼、而另一隻眼睛有嚴重的白內障,雖然他個人自覺視力尚可,但實際上,這位個案若不積極進行治療,視力將會持續的減退。

定期安排自己做眼睛的健康檢查十分重要。特別是眼睛健康檢查與一般身體健康不同,一般身體健康的檢查中,眼部並不會做很詳細的檢查。在哈佛眼科有功能先進的精密儀器,可以仔細確認檢查全眼有沒有明顯的問題,並且及早發現問題,及早治療。(摘錄自《零歲到百歲的眼睛照護》一書)

(選錄自《零歲到百歲的眼睛照護》一書)

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